Операция по пересадке сердца ー одна из самых сложных. Помимо хирургических трудностей, проблемы могут возникнуть из-за враждебной реакции тела на донорский орган. Иногда иммунная система не принимает его и начинает атаковать. Для пациента этот процесс может привести к отторжению сердца и смертельному исходу. Только при раннем обнаружении этой патологии и своевременном лечении врачи могут переломить ситуацию и спасти пациенту жизнь.
Главный признак сопротивления иммунной системы ー воспаление сердца и окружающих его сосудов и тканей. Чтобы проверить наличие такого воспаления, врачи регулярно вырезают и изучают маленькие кусочки нового органа. Такую операцию проводят около 16 раз в течение первого года после пересадки. Риск повреждения донорского сердца во время биопсии высок, но другого способа обнаружить отторжение просто не существует.
Однако совсем недавно международная группа ученых создала новый анализ крови на основе ДНК, который может выявлять воспаление без биопсии. Специалисты изучали разные случаи трансплантации сердца и для каждого из них выявляли небольшие генетические различия между донором и реципиентом. После пересадок исследователи проводили ДНК-тесты, которые показали, что чем больше донорской ДНК в крови человека, тем выше риск отторжения органа. В ходе исследования проанализировали образцы крови 171 человека. Около 44 процентов испытуемых были чернокожими. Для ученых это особенно важно, поскольку многочисленные исследования показали, что у афроамериканцев очень высокий риск отторжения донорских органов всех видов.
Тест также выявил признаки антитело-опосредованного отторжения, которое биопсия может пропустить. Такое отторжение считается одной из самых тяжелых и опасных для пациента патологий. Оно возникает из-за того, что тело человека вырабатывает специфические антитела, которые борются с инородным органом. То есть у реципиента и донора хорошие медицинские показатели совпадения, но уникальные особенности организма человека непредсказуемы. Иммунная система может оказаться очень стойкой в борьбе с «посторонним» органом.
Медицинский исследователь из Колумбийского Университета Скотт Теббутт отметил, что безоперационные методики диагностики и лечения заболеваний бесценны. По его словам, «сокращение количества биопсий даже наполовину является значительным улучшением качества жизни пациентов». ДНК-тест выглядит многообещающим, но необходимы долгие клинические испытания, чтобы оценить его эффективность и разрешить массовое применение этой технологии.
